Meme mantarı nedir ve nasıl tedavi edilir?

Meme mantarı, tıbbi adıyla Paget hastalığı, meme başı ve areola (meme başı çevresindeki koyu renkli bölge) bölgesini etkileyen nadir bir kanser türüdür. Adı "mantar" olarak geçse de, bu bir mantar enfeksiyonu değildir; adını hastalığı ilk tanımlayan İngiliz doktor Sir James Paget'ten almıştır. Paget hastalığı genellikle altta yatan bir meme kanseri (genellikle duktal karsinom) ile ilişkilidir ve kanser hücreleri (Paget hücreleri) meme başı derisine yayılarak belirtilere neden olur.

Meme mantarı belirtileri genellikle tek bir memede görülür ve şunları içerebilir:

• Meme başında kızarıklık, pullanma veya kabuklanma
• Kaşıntı, yanma veya hassasiyet hissi
• Meme başında düzleşme veya içe çökme
• Kanlı veya sarı renkli akıntı
• Meme başı çevresinde kalınlaşmış deri

Bu belirtiler başlangıçta egzama veya alerji gibi görünebilir, ancak tedaviye yanıt vermezler ve zamanla kötüleşebilirler. Erken teşhis için bu belirtiler fark edildiğinde hemen bir doktora başvurulmalıdır.

Teşhis için doktor öncelikle fiziksel muayene yapar ve belirtileri değerlendirir. Şüphe durumunda aşağıdaki testler önerilebilir:

• Mamografi veya meme ultrasonu: Meme dokusundaki anormallikleri tespit etmek için.
• Deri biyopsisi: Meme başından küçük bir doku örneği alınarak mikroskop altında incelenir. Bu, Paget hücrelerinin varlığını doğrulamak için en kesin yöntemdir.
• Kan testleri veya diğer görüntüleme yöntemleri: Kanserin yayılıp yayılmadığını kontrol etmek amacıyla.

Tedavi, hastalığın evresine, altta yatan meme kanserinin varlığına ve hastanın genel sağlık durumuna bağlıdır. Ana tedavi yöntemleri şunlardır:

• Cerrahi Müdahale: En yaygın tedavi seçeneğidir. Meme başı ve areolanın çıkarıldığı basit mastektomi veya sadece tümörlü bölgenin alındığı meme koruyucu cerrahi uygulanabilir. Lenf nodları da kontrol edilerek gerekirse çıkarılır.
• Radyoterapi (Işın Tedavisi): Cerrahi sonrası kalan kanser hücrelerini yok etmek veya cerrahi uygun olmayan durumlarda kullanılır. Meme bölgesine yüksek enerjili ışınlar uygulanır.
• Kemoterapi: Kanser hücrelerini öldürmek için ilaçlar kullanılır. Özellikle kanser yayılmışsa veya yüksek risk taşıyorsa tercih edilir.
• Hormon Tedavisi: Kanser hücreleri hormon reseptörlerine sahipse, hormon üretimini bloke eden ilaçlarla tedavi desteklenir.
• Hedefe Yönelik Tedaviler: Belirli kanser hücresi özelliklerini hedef alan ilaçlar kullanılır (örneğin, HER2 pozitif kanserlerde).

Tedavi süreci multidisipliner bir yaklaşım gerektirir ve onkolog, cerrah ve radyolog gibi uzmanların işbirliğiyle planlanır. Erken teşhis edilen Paget hastalığında tedavi başarısı yüksektir; bu nedenle düzenli meme kontrolleri ve kendi kendine muayene önemlidir.

Eğer meme başında veya çevresinde kalıcı kızarıklık, kaşıntı veya diğer belirtiler varsa, bunları hafife almayın ve mutlaka bir sağlık uzmanına danışın. Erken müdahale, tedavi sonuçlarını önemli ölçüde iyileştirebilir.